孩子一天天长大，爸爸妈妈的担心却似乎只多不少，即使他看起来健康快乐，我们仍不免焦虑：他的体重达标了吗?他的个头怎么长得慢了?比他小两个月的牛牛都会走了，他怎么连站都站不稳?他什么时候开口叫“妈妈”?

　　通过下面的解析，我们就会知道该怎么看待生长。

　　生长：让生长曲线说话

　　画好生长曲线

　　说到生长，就要提到生长曲线。世界卫生组织在2006年和2007年发布了一组生长曲线(www.who.int/childgrowth/standard/en),它是根据母乳喂养的孩子进行的一系列监测，包括身长、头围、体重这三项基本指标。这个曲线分成三个部分，中间一条线代表50%百分位，最上面一条线代表97%百分位，最下面一条线代表3%百分位。3%~97%百分位之间都是正常范围。横坐标代表的是孩子出生的月龄，纵坐标代表的是身长、头围、体重。以孩子出生时为基本的起始点，以后定时记录，连成曲线

　　有一种说法认为，小宝宝每天都要净增长多少克才是正常的，其实这种说法并不科学，因为每个孩子的出生基数不一样，怎么可能每个孩子每天生长都要达到一定的克数呢?这是静态的一种测量，而生长曲线是动态的，它会告诉你孩子是否按照正常的曲线生长，所以我们一定要把生长曲线作为手边最主要的工具来监测，最短间隔期间应该是1个月，画上以后，就会发现整个趋势。

　　给孩子描绘生长曲线时，最关键的是要用同一种测量的工具来连续监测。只有每次测定的方式都一样，描绘的生长曲线才准确。

　　读懂生长发育曲线

　　年龄(完整的星期或月数)

　　正常的生长曲线（图中线1)

　　这样的生长曲线，表明孩子生长得非常匀称，他的生长速度是正常的，今后只要继续正常喂养就可以了。

　　生长过快的曲线（图中线2)

　　这条曲线看上去很好，芝麻开花节节高，一次比一次高，很多爸爸妈妈认为这是好现象，其实不然，因为孩子在短短的时间内生长发育过快是喂养过度的表现。孩子出生时候的体重、身长，是怀孕10个月才逐渐发育到这个水平的，他的脏器功能也在逐渐发育中。孩子出生后，如果体重、身长增长的速度很快，而脏器功能却仍然按部就班一个月一个月地增强，就会使脏器功能和孩子的体重、身长增长不匹配，造成脏器负担过重。

　　生长缓慢的曲线（图中线3)

　　这样的曲线表示孩子越长越慢，需要及时纠正。要纠正，就要找到长得慢的原因。

　　1.进食不够。这又分几种情况。

　　·奶量减少。母乳喂养的孩子到一定时候妈妈的乳汁不够了，或妈妈因为各种情况不能再继续母乳喂养了，而很多孩子又不接受配方粉，导致奶量减少，生长发育减慢。很多孩子都是4~6个月以后生长发育开始缓慢，就是因为妈妈这时候开始上班了，无法喂母乳，孩子又不接受奶瓶造成的。所以，一定要提前让孩子接受奶瓶喂养，可以不时地把母乳挤出来，用奶瓶喂宝宝，这样一旦妈妈不能喂母乳的时候，孩子可以很顺利地用奶瓶吃喝。

　　·辅食选择不合理。加辅食以后孩子长得不好，是辅食选择不当造成的。母乳中脂肪含量很高，母乳喂养的孩子50%的能量来自于脂肪，而爸爸妈妈开始添加辅食时，大多以低脂肪的辅食为主，所以体重增长开始变少。有的爸爸妈妈在给孩子加辅食的时候，重视的通常是他一次吃了多少量，却很少考虑这一次的量中到底有多少能够提供能量的东西。所以我们建议，最好以婴儿营养米粉作为最早添加的辅食，因为营养米粉里增加了很多营养物质，能够满足孩子生长发育的需要。

　　2.消化吸收不好。消化不好的表现是，大便次数多，大便中含有很多没有消化的食物颗粒，说明食物没有被消化就排出去了。吸收不好则表现为孩子吃得不多，大便性状也很正常，但是大便的量比较多。所以，判断孩子的消化吸收是不是正常，一定要关注他的排便，一是看他的排便中有没有原始的食物颗粒成分;二是看他每天大便量是不是异常的多。

　　3.异常丢失。除了少数孩子是因为慢性疾病导致的营养丢失，大多数孩子是因为有时候肠道有损伤造成的营养丢失，其中最为常见的就是过敏。过敏对肠道的损伤就像用一把刷子在肠道上刷过，使肠道出现渗血。虽然渗血的量很少，但如果这把刷子天天刷，肠道天天渗血，最后就会导致孩子出现异常的营养丢失。如果孩子不是摄入量不够，也不是消化吸收的问题，生长速度却放慢了，一定要给他查大便中的潜血，看看有没有少量失血的情况。

　　小提示

　　如何评价孩子的生长?关键在于如何选定参照物，不应是邻家或者朋友的孩子，而应是科学家们选定的一群正常孩子生长的数值，根据科学化处理，形成生长发育曲线，以此作为参考。

　　使用生长曲线应从婴儿出生的体重、身长和头围开始，定期(出生后头6个月每月测量一次，以后2~3个月测量一次)将测量值画在曲线上，了解孩子生长的过程。观察孩子的生长不是关注某点的测量值，而是关注生长趋势。只要趋势显示正常，就说明生长正常。

　　如果家长们还是不明白怎么评价孩子的生长，欢迎来到安庆市妇幼保健计划生育服务中心一楼的生长发育科，给宝宝做一个全面的检查和评估。咨询电话0556-5550931