了解乳糖 安心哺乳
作者:儿童保健部 发布时间:2020-06-11 浏览:次
有报道某地母婴店将一款固体饮料冒充特医食品销售给乳糖不耐受儿童,多名孩子长期当主食饮用后导致了颅骨突出、用手拍头、发育迟缓等症状,经医生诊断均患上了佝偻病。乳糖不耐受,就不能喂母乳了吗?
乳糖是重要供能营养素,密度比水大。主要功能是为人体供给热能,儿童的生长发育、新陈代谢、组织的合成,维持正常体温,是小儿体内器官、神经、四肢、肌肉等发育及活动的动力。能提供与脑和重要器官的构成有关的半乳糖,对儿童大脑发育特别重要,能促进脑苷脂类和粘多糖类的生成。若缺乏乳糖会引起儿童消瘦、乏力、体重减轻、生长发育缓慢;甚至儿童要消耗体内的脂肪、蛋白质,可能发生蛋白质缺乏症。
什么是乳糖不耐受呢?乳糖酶是小肠粘膜上的绒毛分泌的,当小肠绒毛发育不成熟(早产儿)或受损(肠炎、过敏等)可导致暂时性的乳糖酶缺乏 ,引起不能消化分解母乳或牛乳中的乳糖,有腹胀、肠鸣音亢进、排气增多、呕吐、腹泻、稀水便、便便有酸味及泡沫,称为乳糖不耐受症。
也有先天性乳糖酶的缺乏,是一种遗传病,属于常染色体隐性遗传病,比较罕见。
针对婴幼儿的诊断方法没有特别适用的非常精确的,测定尿液中半乳糖相对婴幼儿比较适用,但是孩子尿液不好收集。目前,安庆市妇计中心可以测定母乳的成分可以帮助妈妈了解自己乳汁的乳糖含量。
母乳喂养的宝宝可以继续母乳喂养,因为母乳能够尽快促进宝宝小肠绒毛的恢复,如果更换成无乳糖配方奶,受损的小肠直接接触异源牛奶蛋白,更容易造成牛奶蛋白过敏。
母乳喂养需注意以下几点:
01适当减少乳汁摄入量
比如金汉珍教授提出的调整方案:先减少母乳次数的一半,间隔以无或少乳糖的食品替代,如腹泻能在2-3天内减少至3次/日以下,可再增加母乳1-2次;如仍在4次/日以上,则再减少母乳1-2次。
02适当减少单次摄入量
婴儿一般每日要摄入800-1000ml的乳汁,通过少量多次喂养,减少单次乳糖酶负荷,腹泻症状可以减轻。
03适当减少前奶摄入量
前乳中乳糖含量高,母乳充足前提下,挤掉一部分前奶,然后给予婴儿母乳喂养,从而降低乳糖的摄入。不要频繁换乳,吃空一侧乳房再吃另一侧,避免前乳吃的多。
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