儿童乳牙脱落后，恒牙萌出较迟，可能有以下几个原因：

　　(1)内分泌方面原因：脑垂体前叶机能障碍，直接影响到身体的各个器官的发育，牙齿也往往不能按时长出来。

　　(2)营养障碍：维生素A 、E (生长发育所必需)缺失，造成儿童的钙、磷代谢障碍，在换牙期，恒牙迟迟不能长出来。

　　(3)乳牙过早脱落：外伤、龋病造成牙早脱，缺牙部位经常与食物磨擦，牙槽突表面的粘膜组织角化增厚，粘膜韧性增强，这都增加了恒牙萌出的阻力，使恒牙萌出迟缓。

　　恒牙是否萌出，一般只要拍张牙片就可以确定，只要有恒牙胚，早晚是要萌出的，家长不必担心，如果没有恒牙胚，恒牙就不可能再长出来。

　　儿童长牙换牙期间应注意什么?

　　(1)儿童牙齿萌出时一般没有什么感觉，但也有的会有牙龈发痒或唾液增多等，这时应该注意口腔清洁，不要用污物拨弄牙齿萌出的部位，更不要用硬物去撬动。长牙期间不要服用影响牙齿生长发育钙化的药物，如四环素类等。

　　(2)换牙期间，对于该脱未脱，妨碍恒牙萌出的乳牙，应当及时拔除。但对一些虽已龋坏，但未到替换时间的牙应积极治疗，尽量保存。因为乳牙的保存，就等于保证了乳牙的咀嚼力对颌骨增长和恒牙萌出的功能刺激，因此保存乳牙和乳牙列的完整是重要的。

　　(3)对儿童应当鼓励他们咀嚼比较粗糙而略硬的食物，咀嚼要充分，同时少吃糖果和零食。

　　(撰稿：吴珍珍   审稿：叶和义)