2024年9月20日是第36个“全国爱牙日”。2024年“全国爱牙日”的宣传主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“全生命周期守护 让健康从‘齿’开始”。据不完全统计，2024年安庆市市区托幼园所新生入园体检中龋齿患病率高达23.26%，今年的爱牙日请大家从关注学龄前儿童的龋齿防护开始。

　　一、什么是龋齿？

　　龋病(dental caries ),是以细菌为病原体，多种因素参与，发生在牙齿硬组织的慢性、进行性、破坏性疾病。患有龋病的患牙称为龋齿(decayed tooth ),临床特征包括牙齿表面完整性被破坏并形成龋洞，继而可有遇冷热刺激时的敏感症状，病变继续发展可波及牙髓，引起更为严重的牙髓和根尖周围组织的病变。龋病最初表现为牙齿局部变色，一般为黑色，有时在上前牙表现为白垩色改变，进而牙齿表面硬组织剥脱，形成龋洞，直至牙齿完全崩解、脱落。龋病可引起儿童牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称，还可影响恒牙的正常发育和萌出。如果没有健康的牙齿，儿童就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，影响全身正常生长发育。因此，“乳牙总是要换的，坏了不用治”的看法是错误的，而是要及时治疗乳牙龋病。

　　二、如何预防龋齿？

　　1、鼓励儿童多吃纤维性食物，增强咀嚼功能儿童应注意膳食平衡，做到不挑食，特别应多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养丰富的食物，以利于牙齿的自洁作用，促进口腔颌面部的生长发育，促使牙齿排列整齐，增强咀嚼功能。

　　2、减少甜食进食频率，控制儿童龋病。学龄前儿童喜食甜食，且以软性食物为主，这类食物黏稠性强，含糖量高，易发酵产酸。加之儿童的睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，自洁作用差，不能有效地进行口腔清洁，使龋齿发生的可能性增加。要尽量减少摄取糖的频率。因为频繁地摄入含糖食物，即使每次的摄入量有限，口腔环境也会长期处于酸性状态，非常有利于龋齿的发生。因此，除了限制儿童食用含糖的食物如饼干、蛋糕、点心、饮料等，更要控制含糖食品的摄入频率，减少进食的次数。可以食用含糖的替代品——甜味剂，如含木糖醇的食物。

　　3、儿童刷牙习惯的建立，家长应帮助和监督从3~4岁开始，儿童动手能力和四肢协调性明显增强，家长和幼儿园老师可开始教儿童自己用最简单的“圆弧刷牙法”刷牙。此外，家长还应每日帮儿童刷牙1次(最好是晚上)，直到上小学，这样才能保证刷牙的效果。儿童应选用适合自己年龄和口腔大小的儿童保健牙刷。

　　4、晚上刷牙后不再进食。儿童的睡眠时间相对较长，睡眠期间口腔运动少，唾液分泌量低，口腔的自洁作用差，刷牙后睡前再进食易患龋病和牙龈炎。因此晚上刷牙后不应再进食。

　　5、含氟牙膏的使用。3岁以后，儿童逐步可以自主漱口，吞食牙膏的机会大大减少，儿童只有在学会漱口后才能使用牙膏。提倡使用儿童含氟牙膏，用量为黄豆粒大小即可。这一阶段，儿童牙膏应该在家长或老师的监督指导下应用，以防误吞。

　　6、使用牙线清洁牙齿间隙乳牙邻面易出现间隙而嵌塞食物残渣。由于牙刷的刷毛不可能完全进入乳牙牙间隙，所以尽管做到有效刷牙，也仅能清除70%的牙菌斑，剩下30%残留在牙间隙的菌斑还应用牙线来清洁。牙线由家长每天为幼儿使用一次，可选用牙线支架，清洁牙齿邻面间隙。

　　(撰稿：吴珍珍    审稿：叶和义)