“上环”相信大家都不陌生，这个“环”其实叫做“宫内节育器(IUD)”，有金属的(带铜的T型、V型，含铜无支架型、宫型)、硅胶的、塑料的(曼月乐)，它是一种放置在子宫腔内的避孕装置，也是育龄期妇女高效避孕的方法之一。但很多女性缺乏节育器放取方面的知识，没有意识到宫内节育器有一定时效，超过期限或绝经后须及时取出，否则会严重危害到她们的身体健康!

　　近日，我院妇科团队又接诊了一例节育器嵌顿的困难型取环病例。患者，叶女士，上环10年，因“异常子宫出血、宫内节育器移位”入院.经充分准备，在我院妇科团队和手术室的全力配合下施行了“宫腔镜检查+宫腔镜下宫内节育器嵌顿取出术”。

　　术中宫腔镜下见:子宫颈内口处可见一v型金属节育环一臂，另一臂包埋于子宫颈管右侧前壁近宫颈内口处。术中明确诊断为宫内节育器嵌顿。立即通知B超科医生，在“超声引导下，经宫腔镜取环”。最终，在我院妇科医师、B超医师、麻醉师、手术室护理人员的鼎力配合下，用电凝钩直接取出一V型环，检查节育环形态完整，术中检查还发现子宫内膜病变，宫颈管赘生物，一并切除并送病理检查，术程顺利，术后恢复良好。

　　宫腔镜取环，不仅定位精细准确，操作方便直观，更能清楚准确显示节育器与宫腔的关系，明确节育器在子宫的位置，取环准确率高，实用性强，并发症少，取环同时还能够清楚看到子宫内膜情况，进行评估，能更早发现内膜病变，达到早发现、早治疗的目的，为下一步治疗提供依据。

　　异常子宫出血取环患者，宫腔镜检查和取环可一次性完成，进一步明确病因，同时也节约了患者成本。“取环”是个既简单又困难小手术，大部分是简单顺利的，但也有部分比较难取出。目前，我院已为众多节育器嵌顿、绝经多年的妇女进行宫腔镜直视下取环，创伤小、恢复快，帮助广大妇女不受“取环”之痛!(供稿：孔敏娟)